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건 선성 관절염은 피부의 만성자가 면역 질환 인 건선이있는 일부 사람들에게서 발생하는 일종의 관절염입니다.
건 선성 관절염은 경미하거나 심할 수 있습니다. 또는 그 사이 어딘가에있을 수 있습니다. 그러나 그것이 진행성 질병이라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 상태를 관리하고 진행을 늦추는 데 도움이되는 매우 효과적인 치료법이 있지만 치료하지 않고 방치하면 관절에 돌이킬 수없는 해를 끼칠 수 있습니다.
5 월은 건 선성 관절염 인식의 달 자주 쇠약 해지는이 질병에 대해 자세히 알아볼 수있는 완벽한 시간입니다. 확인 국립 건선 재단 다양한 팟 캐스트, 웨비나 및 기타 온라인 연구 자료를 제공하는 웹 사이트.
하지만 상황을 어렵게 만들기 위해 건 선성 관절염은 다른 형태의 관절염 인 류마티스 성 관절염과 유사 할 수 있습니다. 사실 그들은 구별하기 어려울 수 있습니다.
준비 되셨나요? 건 선성 관절염과 류마티스 성 관절염을 포함한 다른 형태의 관절염이있을 수도 있습니다. 예, 건 선성 관절염을 모두 가질 수도 있습니다. 과 동시에 류마티스 관절염. 둘 다 진행성 질환이므로 올바른 진단을 받고 자신이 무엇을 가지고 있는지 파악하여 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
미시간 주립 대학 정골 의학 대학의 임상 조교수 인 류머티즘 학자 인 로버트 힐 랜드 (Robert Hylland) 박사는 치료가 일찍 진행 될수록 관절 손상을 더 빨리 멈출 수 있다고 말합니다.
건선이있는 모든 사람이 건 선성 관절염에 걸리는 것은 아닙니다. National Psoriasis Foundation에 따르면 미국에서 약 800 만 명이 건선을 앓고 있습니다. 연구에 따르면 건선 환자의 10 ~ 30 %가 계속해서 건 선성 관절염에 걸립니다. .
항상 그런 것은 아니지만 일반적으로 건선이 먼저 발생한다고 시애틀 지역에서 진료를하는 류마티스 전문의 인 Erin M. Bauer는 말합니다.
즉, 먼저 피부 어딘가에 건선의 일부 플라크 또는 비늘 모양의 건선 패치를 발견 할 수 있습니다. 그러나 먼저 눈에 띄는 건선 징후없이 관절염이 발생하는 경우가 있습니다. 드물지만 가능합니다.
전구일반적으로 건 선성 관절염은 손가락이나 발가락과 같은 관절의 부종으로 시작될 것이라고 Bauer는 말합니다. 실제로 소시지처럼 완전히 부어 오른 손가락을 나타내는 지염은 건 선성 관절염의 흔한 징후입니다.
손톱이나 발톱에 가까운 관절에서 시작될 수 있지만 건 선성 관절염은 무릎과 팔꿈치를 포함한 다른 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다. 소수의 사람들은 심지어 척추에 염증과 부종이 발생하는데, 이는 건 선성 척추염으로 알려져 있습니다.
류마티스 관절염은 또한 만성자가 면역 질환입니다. 다음과 같은 경우 류마티스 관절염이 발생할 가능성이 더 높습니다. 가족 RA의 역사. 40 세 이상의 사람들과 여성들도 더 위험합니다.
전문가들은 아직 류마티스 관절염의 정확한 원인을 정확히 밝히지 않았지만,이 질환이있는 경우 신체의 항체가 관절을 공격한다는 사실을 알고 있습니다. 일반적으로 작은 관절, 즉 손, 발, 손목의 작은 관절에 먼저 영향을 미칩니다. 이 관절에 붓기, 통증 및 뻣뻣함을 유발합니다.
그렇다면 건 선성 관절염과 다른 점은 무엇입니까? 두 종류 모두 영향을 미칠 수있는 관절과 일부 겹치는 부분이있을 수 있기 때문에 혈액 검사없이 결정하기가 어려울 수 있다고 Bauer는 말합니다. 예를 들어, 둘 다 엉덩이와 무릎에 영향을 미칠 수 있다고 Bauer는 말합니다.
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의사가 류마티스 관절염이 의심되는 경우, 높은 수준의 염증과 RA 환자의 혈류에서 흔히 발견되는 특정 항체를 찾기 위해 혈액 검사를 받아야 할 수 있습니다. 그 중에서도 , 의사는 류마티스 인자 (RF) 항원이라고하는 항체의 증거와 아마도 순환 시트룰린 화 펩티드 항체 (CCP)를 찾을 것입니다.
그러나 두 가지 유형의 관절염을 서로 구별하는 데 도움이 될 수있는 두 가지가 있습니다. 하나는 매우 분명합니다. 건선 병변의 존재입니다. 그것은 당신이 아마도 건 선성 관절염을 다루고 있다는 신호입니다.
그러나 다른 요인은 영향을받은 관절의 위치입니다. 중복 가능성이 있지만 서로 다른 관절에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 건 선성 관절염은 원위 지 골간 관절로 알려진 관절 인 손톱에 더 가까운 관절에 영향을 미치는 경향이 있습니다. RA는 근위 지 골간 (PIP) 및 중수 지골 (MCP) 관절이라고하는 손의 다른 관절에 영향을 미치는 경향이 있습니다. 또한 손목, 중족 지 관절 (MTP) 관절 또는 발의 작은 관절에도 영향을 미치는 경향이 있습니다.
RA는 또한 신체 양쪽의 동일한 관절에 영향을 미치는 경향이 있지만 건 선성 관절염은 신체의 한쪽 관절에만 영향을 미치는 것이 더 흔합니다.
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류마티스 관절염은 더 대칭적인 경향이 있다고 Bauer는 말합니다. 따라서 우리는 양쪽에서 볼 수있을 것이지만 건 선성 관절염은 대칭이 아닙니다. 한쪽 무릎과 한쪽 팔꿈치 만 영향을받을 수 있습니다.
이제 좋은 소식은 치료가 최근 몇 년 동안 먼 길을 왔습니다.
건 선성 관절염에 대한 많은 좋은 치료 패러다임이 있으며, 과거와 같은 심각한 기형의 가능성은 우리가 가진 새로운 치료법으로 거의 0에 가깝다고 Hylland는 말합니다.
류마티스 관절염 관리를위한 효과적인 치료법도 있습니다. 건 선성 관절염과 류마티스 성 관절염을 동시에 가질 수 있지만 이것이 반드시 치료 계획을 복잡하게 만드는 것은 아닙니다.
바우어는 초기 치료법은 둘 다 동일하며 종양 괴사 인자 (TNF) 억제제가 두 가지 유형의 관절염, 특히 또 다른 1 차 치료 인 메토트렉세이트를 복용 할 수없는 사람들에게 효과적이라는 점에 주목합니다. (TNF 억제제는 염증을 유발하는 TNF라는 면역 체계 단백질의 작용을 차단합니다.)
RA 또는 건 선성 관절염을 치료하는 데 사용할 수있는 또 다른 약물은 야누스 키나아제 억제제 또는 토파 시티 닙과 같은 JAK 억제제입니다. 이러한 유형의 약물은 사이토 카인이라고하는 염증을 유발하는 많은 단백질을 과잉 생산하려는 면역계의 충동을 방해합니다. 그들은 다른 종류의 약물보다 당신에게 더 잘 작용할 수 있으며 주사 또는 주입이 아닌 알약 형태로 제공되는 보너스가 있습니다.
어떤 조건이든 증상이 매우 심해질 때까지 무시하지 않는 것이 중요합니다. 이러한 질병의 진행을 늦추려면 조기 진단이 매우 중요합니다.
빨리 잡을수록 조용히하기 위해 할 일이 적어집니다. 약을 사용하는 데 필요한 약이 적습니다. Hylland는 말합니다.
다음으로, 회복 요가는 무엇이며 어떻게 도움이 될까요?
출처 :
—National Psoriasis Foundation
—Robert Hylland, MD, Michigan State University College of Osteopathic Medicine의 임상 조교수
—Erin M. Bauer, MD, 류마티스 전문의