미래의 생식력을 보호하기 위해 계란을 냉동해야합니까?

이유가있어 민디 칼링 의 제목 캐릭터 민디 프로젝트 고무적인 새로운 임무를 발견 계란 냉동 젊은 여성 : 출생시 여성은 미래의 난자가 될 수있는 약 백만 개의 난 모세포 또는 난자 세포를 가지고 있지만 300,000 미만 그들 중 사춘기까지 살아남습니다. 폐경이 닥칠 때 (종종 50 세 정도)이 난 모세포는 멸종됩니다. 즉, 공황 상태에있는 여성이 생물학적 시계 주변에서 종종 느끼는 근거가 있음을 의미합니다. 의학의 발전 덕분에 많은 사람들이 임신을 고려하지 않는 어린 나이에 미래의 생식력을 유지하려는 여성에게 계란 냉동이 매력적인 옵션이되었습니다. (미국에서, 출산율이 떨어지고 있습니다 여성들은 30 대까지 아기를 가질 가능성이 더 높습니다.) 계란을 얼려 야하나요? 결정을 내리기 전에 고려해야 할 사항이 많습니다.

계란을 얼릴 때 예상 할 수있는 사항에 대해 이야기하기 전에 프로세스가 아닌지 살펴 보겠습니다. 계란 냉동은 냉동실의 페트리 접시에 담아 두는 것이 아니라는 점에서 약간 오해의 소지가 있습니다. 저만 상상할 수는 없습니다. 대신 냉동 보존됩니다. 고통스럽고 언젠가 아기를 낳을 것이라는 것을 포함하여 그 과정에 대한 많은 신화가 있습니다. 마지막 부분은 듣기 어려운 소식 일 수 있지만 세부 사항을 더 자세히 살펴보면 계란을 동결하기로 선택한 경우 성공할 수 있도록 준비 할 수 있습니다.

계란 냉동에 적합한 후보는 누구입니까?

다산의 경우처럼 젊을수록 기회가 더 많아집니다. 물론 그 포괄적 인 진술보다 조금 더 복잡하지만 건강한 여성은 더 어린 나이에 더 많은 생존 가능한 난자를 ​​가지고 있으며 30 대 중후반에 성공률이 낮아집니다.

가장 좋은 난자 냉동 후보는 정상적인 난소 예비를 가진 젊은 여성 (바람직하게는 35 세 미만이지만 38 세 미만도 괜찮음)이라고 생식 내분비학자인 Kaylen Silverberg 박사는 설명합니다. 텍사스 불임 센터 . 그들은 얼어 붙을 수있는 합리적인 수의 난자를 개발할 가능성이 가장 높기 때문에 미래의 임신에 가장 좋은 기회를 줄 것입니다.

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최근 연구 성공과 비용 효율성 측면에서 이러한 통계를 확인하십시오. 그러나 계란을 동결시킬 때 고려해야 할 유일한시기는 아닙니다. 임신이 가능할 것이라는 희망으로 알을 이식하기로 결정했을 때도 무게를 측정해야합니다. 성공 가능성은 여성의 나이, 난소 예비, 난자의 냉동 및 해동 절차의 품질, 그리고 임신과 관련된 다른 모든 요인 (남성의 정자의 질, 여성의 자궁의 건강 등)에 따라 달라집니다. , Silverberg가 추가합니다.

당신의 현재 나이가 얼어 붙을 계란을 성공적으로 회수하는 데 큰 요인이되므로이 과정을 사용하기로 결정하는 것은 현재 상황에 따라 개인적인 결정으로 귀결됩니다. Philip E. Chenette, M.D., 생식 내분비 학자 태평양 불임 센터 , 그는 임신 할 준비가되지 않았지만 앞으로 그렇게 할 계획 인 30 대 중반의 환자들로부터 종종 듣게된다고 지적합니다.

일부는 중요한 사업을하거나 교육 아이를 갖는 것이 이제는 도전적인 목표라고 그는 설명합니다. 일부는 관계에 있지 않거나 최근에 관계를 끊고 임신 준비가되기까지 2 년 이상 지연 될 것으로 예상합니다. 우리는 또한 강력한 종양 (암)에 중점을두고 있습니다. 생식력을 손상시킬 수있는 수술이나 치료를받는 여성은 치료를 시작하기 전에 난자를 얼릴 수 있습니다.

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30 대 중반이고 지금 막 계란 냉동을 연구하고 있다면이 모든 것이 어렵게 들릴 수 있지만, 좋은 소식은 연구자들이 성공 가능성을 결정하는 데 도움이되는 도구를 개발했다는 ​​것입니다. Paula C. Brady, M.D., Columbia University Irving Media Center의 산부인과 조교수, 미국의 생식 내분비 학자 컬럼비아 대학교 불임 센터 , 환자를 상담 도구 Harvard Medical School의 교육 병원 인 Brigham and Women ’s Hospital에서 개발했습니다.

이 계산기는 성공적으로 해동되고 정자로 수정 된 다음 실험실에서 성공적으로 성장하여 건강한 배아를 생산할 것으로 예상되는 난자의 비율을 통합합니다. 이러한 각 단계는 여성의 나이에 따라 영향을받을 수 있다고 Brady는 말합니다. 일부 난자와 배아는 각 단계에서 자연적으로 진행되지 않습니다. 그 결과, 냉동 계란 당 추정 생산율은 최대 5 ~ 12 %입니다. 전국적으로 IVF에서 성숙한 (사용 가능한) 난자의 평균 생산량은 약 8-10 개입니다. 예를 들어, 35 세에 10 개의 알이이 계산기를 사용하여 출산 할 확률이 69 % 인 것으로 추정됩니다.

계란 냉동 비용은 얼마입니까?

보험은 종종 시술을 보장하지 않습니다 (예를 들어 고용주가 보장을 선택했거나 환자가 화학 요법 또는 방사선과 같은 암 치료에 직면하지 않는 한). Brady는 약물을 포함하여 주머니에서 한 번의 계란 냉동주기가 $ 10,000 이상이 소요될 수 있음을 밝힙니다.

올바른 불임 의사를 선택하는 방법

신경이 쓰일 수 있지만 성공의 일부는 의사와 시설의 선택에 달려 있습니다. Chenette는 클리닉이 환자 지원에 초점을 맞추도록 권장합니다.

선도적 인 프로그램은 좋은 이유가 있습니다. 그들은 강력한 환자 지원과 우수한 결과를 가진 팀을 경험했습니다. Reproductive Endocrinology and Infertility (REI)의위원회 인증은이 분야의 진료를위한 기본 자격입니다. REI는 산부인과의 하위 전문 분야이므로 인증 된 실무자는이 분야에 대해 잘 알고 있습니다.

그들의 인증과 자격을 확인하는 것 외에도 성공률을 조사해야합니다. Chenette는 계란을 데운 후 최소 5 년의 경험과 200 회 이상의 임신이있는 프로그램을 찾는 것을 권장합니다. 이는 과정에서 가장 어려운 부분 중 하나로 인정되기 때문입니다. 일부 인증이 있지만 그것은보고되었습니다 미국의 불임 연구소는 대부분 자체 규제를받습니다.

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이것은 난자에만 영향을 미치는 것이 아니라 불임 클리닉이 많은 치료에 관여합니다.하지만 난자를 실험실에두면 오작동에 노출 될 가능성이 높아집니다. 이러한 오작동 중 단 두 가지만 미디어에서 광범위하게 다루어졌습니다. 액체 질소의 짧은 손실 포함 Pacific Fertility Labs에서 —하지만 앞서 언급 한 자체 규제로 인해 다른 클리닉에서 내부 문제를보고하지 않을 가능성이 있습니다. 그렇기 때문에 클리닉의 절차와 고장이있을 경우 적절한 경보에 대해 물어 보는 것도 좋습니다. (Pacific Fertility Labs에서는 계란을 새로운 장비로 옮기기위한 즉각적인 조치가 취해졌고 영향을 받았을 수있는 환자에게 즉시 알 렸습니다.)

환자는 자신의 연대기 연령에 따라 계란 냉동 성공 가능성에 대한 미묘하고 정직한 평가를 기대해야한다고 Brady는 말합니다. 환자는 또한 클리닉에서 유리화 (액체 질소에서 급속 냉동, 계란을 냉동하는 가장 효과적인 수단)를 사용하는지 확인하고 해당 클리닉에 특정한 결과 데이터를 요청해야합니다.

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한 번의 계란 냉동 사이클에서 기대할 수있는 것

모든 고려 사항을 고려할 때 계란을 얼리는 과정은 시간이 많이 걸리고 치료와 상담에 수개월이 걸리는 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 첫 방문 후 한 달 넘게 완료 될 수 있습니다. (Silverberg는 특히 환자가 최근에 암 진단을받은 경우 최대 몇 주까지 빨라질 가능성이 있다고 지적합니다.) 더 많은 계란을 저장하려면 여러주기를 거치도록 선택할 수 있습니다. 그렇다면 모든 것이 정확히 어떻게 작동합니까?

달걀을 얼리 기 위해서는 평균 8-10 일의 주 사용 약물이 필요하며 혈액 검사와 초음파 검사를 여러 차례 모니터링해야한다고 Brady는 말합니다. 난자가 포함 된 난포가 특정 크기로 자라면 환자는 그날 저녁 매우 특정한 시간에 다른 약물 (종종 '트리거 샷'이라고 함)의 최종 주사를 투여하고 일반적으로 난자 회수는 36 시간 후에 이루어집니다. 난자 회수는 보통 정맥 마취와 함께 15-20 분의 절차로, 질 경유 초음파 유도 바늘을 사용하여 난자를 수집합니다.

언급했듯이 다른 라운드를 진행하기로 선택하면이 프로세스가 다시 수행됩니다. 난자가 회수되면 (정확한 수는 난소에 몇 개 있는지에 따라 달라집니다) 냉동 과정이 시작됩니다.

계란은 신진 대사를 막기 위해 -320도 (또는 영하 320도)에서 냉동된다고 Silverberg는 말합니다. 계란 냉동 과정의 일환으로 계란을 먼저 탈수시켜야합니다 (세포에서 물을 제거해야 함). 해동 할 때, 계란은 신진 대사를 재개하기 전에 재수 화되어야합니다. 알을 잘못 냉동하면 세포막에 심각한 손상을 입히고 냉동 또는 해동 과정에서 알이 파열 (죽음) 할 수 있습니다.

냉동되면 계란을 보관할 준비가 된 것입니다. Chenette는 플라스틱 빨대에 냉동 보존되고 극도로 낮은 온도를 유지하기 위해 액체 질소를 사용하는 탱크에 저장되었다고 설명합니다. 난자를 사용하고 성공적인 수정과 임신을 시도 할 준비가되면 사용 가능한 난자를 ​​해동하고 체외 수정 과정을 시작하는 것은 실험실에 달려 있습니다.

계란을 사용할 준비가되면 한 번에 6 개, 10 개 또는 20 개의 계란을 따뜻하게합니다. 계란이 따뜻해지면 물이 점차적으로 다시 추가됩니다. 우리는 수정률을 높이기 위해 Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)을 사용합니다. 난자 (zona)를 덮는 부분이 얼면서 굳기 때문입니다.

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계란 냉동에 대해 알아야 할 기타 사항

계란을 수집, 저장 및 보존 할 수있는 최고의 의사와 시설이 있더라도 보장이 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 사실, Brady는 이것이 미래에 출산을 지연시킬 이유가 아니라 백업 계획이어야한다고 지적합니다. 사실 Chenette는 계란이 아기를 만드는 데 그다지 효율적이지 않다고 덧붙입니다.

계란 효율은 나이에 따라 매우 다르며 25 세의 경우 약 3 분의 1, 39 세의 경우 약 20 분의 1이라고 그는 덧붙였다. 임신시기와 저장할 계란 수에 대한 결정에이를 고려하십시오.

생식주기의 모든 것과 마찬가지로 실제로 확률에 관한 것입니다. 계란을 얼리면 현재 파트너가 없거나, 아이를 가질 준비가되어 있지 않거나, 즉각적인 치료가 필요하고 즉시 임신 할 수없는 의학적 진단에 직면 할 경우 임신 가능성이 높아질 수 있습니다. 어떤 경우이든 계란을 얼리는 것이 보장되지 않는다는 점을 이해하세요. 미래에는 임신 능력에 영향을 미칠 수있는 요인이있을 수 있습니다. 브래디는 특히 섬유종이나 낮은 정자 수와 같은 생식 문제를 지적합니다.하지만 그 과정을 통해 미래의 임신 가능성을 보호 할 수 있습니다.

생식력은 제한적이고 귀중한 자원이며 아마도 당신이 소유 한 가장 귀중한 자원 일 것입니다. 이는 자녀와 모든 미래의 원천이기 때문입니다. 세대 그것은 그들로부터 올 수 있고 나중에 우리 관계의 많은 원천이됩니다. 생명 , Chenette를 마칩니다. 생식력을 제어하는 ​​가장 좋은 방법은 그것을 사용하는 것입니다. 지금 임신하세요. 그것이 가능하지 않다면, 미래에 사용하기 위해 현재의 출산율을 약간 절약하는 데 도움이되는 훌륭한 도구가 있습니다.

Glossier CEO Emily Weiss와 오늘 기고자 Jill Martin은 둘 다 계란을 냉동하기로 결정했습니다.