정신 건강과 질병에 관해서 우리 대부분은 불안에 대해 잘 알고 있습니다. 우울증 , 양극성 장애. 하지만 최근에는 90210 과 닙 / 턱 별 AnnaLynne McCord , 33 세는 분할 성격 장애라고도 알려진 해리 성 정체성 장애 진단 (DID)에 대한 그녀의 투쟁에 대해 열었습니다.
McCord가 그녀의 진단에 대해 공개함으로써 정신 질환에 대한 오명을 풀기 위해 많은 일을하고 있다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 하지만 이제 우리 마음의 질문은 DID가 정확히 무엇입니까? 원인은 무엇이며 어떻게 치료합니까? 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.
이전에 다중 인격 장애라고 불리는 해리 성 정체감 장애 (DID)는 기억, 지각, 정체성, 감정, 자아감 및 행동에 문제를 일으키는 두 개 이상의 고유 한 정체성이 한 사람에게 존재하는 정신 상태입니다. 캐서린 잭슨 박사 , 자격증을 소지 한 임상 심리학자이자 공인 신경 치료사가 설명합니다.
DID가있는 개인은 서로 다른 성격 또는 정체성을 번갈아 가며 나타냅니다. 마치 여러 목소리 나 사람이 머릿속에 상주하는 것과 같다고 Jackson 박사는 말합니다. 종종 DID를 경험하는 사람들은 해리 적 에피소드가있을 때 자신의 경험을 관찰하는 외부인 것처럼 자신으로부터 분리 된 느낌을받습니다.
해리 성 장애에는 다음과 같은 세 가지 유형이 있습니다. 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 5 판 (DSM-5) : 해리 성 정체성 장애, 해리 성 기억 상실 및 이인화 / 현실감 상실 장애.
일반적인 DID의 변화에 관한 연구. 그러나 인구의 .5 ~ 2 %에서 발생한다고 Jackson 박사는 말합니다. 많은 정신 건강 장애와 마찬가지로 증상을 경험했지만 진단을받지 못한 사람들을 고려할 때 DID 발생이 더 높을 수 있습니다 (10-15 %).
또한 DID는 차별하지 않습니다. 모든 연령, 인종, SES, 민족 및 성별의 사람들이 그것을 경험할 수 있습니다. 그러나 여성은 남성보다 DID 진단을받을 가능성이 더 높습니다.
외상은 해리 성 정체성 장애의 주요 원인입니다.
주로 어린 시절 극심한 외상, 특히 학대를 겪은 사람들에게서 발생합니다. Dr. Gail Saltz, MD , NY Presbyterian Hospital Weill-Cornell School of Medicine의 정신과 임상 부교수는 설명합니다. 남성보다 여성에서 훨씬 더 흔합니다. 원인의 실제 기전은 불분명하지만 외상에 대한 신경 생물학적 반응으로 여겨집니다.
또한 전쟁 지대, 자연 재해 등 외상 경험이 많은 곳에서도 DID 사례가 존재합니다. DID는 또한 신체적, 정서적 또는 성적 장기적 학대를 지속하는 사람들에게서 발생할 가능성이 더 높다고 Jackson 박사는 말합니다. 해리 성 장애는 일반적으로 외상 경험으로부터 자신을 대처하고 보호하는 방법으로 발전합니다. 해리는 스트레스가 많은 사건을 피하거나 분리하는 방법으로 스트레스에 압도 당할 때 일부 개인에게 촉발되는 대처 메커니즘입니다.
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Sanam Hafeez 박사 , Columbia University의 NYC 신경 심리학자 및 교수진은 DID 증상에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않는다고 말합니다.
DID의 가장 큰 증상은 개인이 행동하는 방식의 급격한 변화입니다. Alyssa Mairanz, LMHC, DBTC , 매너리즘이나 말하는 방식이 다를 수 있습니다. 예를 들어, 나는 세션 중에 말하고 아이처럼 행동하는 데 급격히 변화하는 전문적으로 DID를 가진 사람을 만났습니다. 세션이 가상 이었기 때문에 그들은 치료에 참여하는 것을 중단하고 일종의 쇼와 이야기로 장난감을 가져 오기 시작했습니다. 이것은 기분 전환을 넘어선 다. 완전히 다른 사람과 이야기하는 것처럼 느껴집니다.
일반적으로 그 사람의 실명 및 이와 관련된 모든 것과 관련된 하나의 신원이 있으며이를 호스트 신원이라고 Mairanz는 덧붙입니다. 대부분의 경우 호스트는 다른 신원을 인식하지 못하므로 위에 나열된 증상이 나타납니다.
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호스트와 함께 여러 ID를 갖는 것이 DID의 구별 요소이며, 특히 공급자가 이러한 증상을 보지 못하는 경우 간과 될 수 있습니다.
위의 고객과 함께 치료 첫해에 여러 성격을 보여주지 않았습니다. 그런 다음 그들은 퇴보하는 정말 스트레스가 많은 상황을 겪었고 세션에서 다른 정체성이 드러났다고 Mairanz는 말합니다. DID가있는 개인은 정확한 진단을 받기 전에 정신 건강 전문가와 몇 년을 함께 일한 것으로 추정됩니다.
증상 목록이 정신 분열증 및 기타 정신과 적 진단과 유사하기 때문에 이것은 매우 일반적입니다. DID를 가진 사람들은 경계선 또는 기타 성격 장애, 불안 또는 우울증과 같은 다른 진단을받을 수도 있다고 Mairanz는 덧붙입니다.
DID는 신체 검사를 실시하는 건강 전문가를 포함하여 다양한 방법으로 진단되며, 전문가는 증상을 유발할 수있는 다른 부상이나 신체 상태를 배제하기 위해 신체 검사를 수행한다고 Hafeez 박사는 말합니다. 정신과 검사도 실시 할 수 있습니다. 의사는 특정 질문을 사용하고 환자의 과거와 어린 시절에 대해 질문하여 정체성 해리 성 정체성 장애를 돕습니다.
증상, 신체 검사 결과, 정신과 검사 결과 및 환자의 개인 기록을 검토 한 후 의사는 일반적으로 진단 할 수 있다고 Hafeez 박사는 설명합니다.
DID 치료는 다양하지만 Jackson 박사는 가장 일반적인 두 가지 치료 방법을 설명합니다.
대화 치료 또는 상담이라고도하는 전통적인 정신 건강 치료는 개인과 치료사가 원인과 유발 요인을 식별하고 스트레스에 대처하는 방법에 대해 협력하여 DID 증상을 줄일 수 있기 때문에 가장 일반적이고 최상의 치료입니다. DID 증상을 줄이기위한 특정 심리 치료에는인지 행동 치료 (CBT)와 변증법 행동 치료 (DBT)가 있습니다. 또한 Brainspotting 및 Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)과 같은 외상 기반 치료법은 해리 성 장애 치료에 효과적입니다.
해리 성 장애에 특화된 약물은 없지만 의사, 일반적으로 정신과 의사는 DID와 관련된 증상을 줄이기 위해 항우울제, 항불안제 또는 항 정신병 약물을 처방 할 수 있습니다.
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