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IBS 란? 증상, 치료 및 발적을 줄이기위한 최고의 식단에 대한 가이드입니다.



천사 수를 찾으십시오

우리의 좋은 건강 식단과 생활 방식에 따라 주마다 다를 수 있지만 일반적으로 복통과 불규칙한 배변을 경험하는 경우 (특히 장기간) 피자를 몇 조각 더 섭취하는 것보다 더 클 수 있습니다. ...동안 가족 영화의 밤.

과민성 대장 증후군 (IBS)은 2,500 만에서 4,500 만 명의 미국인 (대부분이 여성)이며 치료법은 없지만 관리 할 수 ​​있습니다. IBS의 원인과 의사를 만날 때 기대할 수있는 치료 계획에 대해 무엇을 알고 있습니까? 다음은 IBS에 대한 귀하의 안내서이며 임상의가 따르는 최신 치료 지침입니다.

IBS는 무엇입니까?

NIDDK (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)는 다음과 같이 설명합니다. IBS는 실제로 공동 발생하는 소화기 증상의 그룹이며, 모두 소화관에 손상이나 질병의 징후없이 존재합니다. 증상은 사람마다 다를 수 있기 때문에 IBS가 진단 할 수없는 위장 문제를 포괄한다는 것은 일반적인 오해입니다.


William Chey 박사, MD, AGAF, FACG, FACP , 위장병 전문의, 교수 및 디렉터 Michigan Medicine의 GI 생리학 실험실 , 이것은 완전히 들어 본 적이없는 결론은 아니지만 그가 변화시키기 위해 노력하고있는 신화라고 인정합니다.

40 ~ 50 년 전에 생각해 보면 우리가 완전히 이해하지 못한 많은 질병이있었습니다. 체강 질병이나 현미경 적 대장염 또는 과민성 대장 질환 (IBD)에 대해 생각하든 우리는 이러한 상태를 정말로 이해하지 못했습니다. Dr. Chey는 인정합니다. 그런 다음 우리가 이러한 특정 증상으로 환자를 포괄 할 수있는 증상의 존재에 의해 정의 된 증후군을 갖는 것이 계속 유용 할 것이므로 제공자와 환자가 진단 및 치료에 접근 할 수있는 구조를 가질 수 있습니다.

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최 박사는 IBS에서 판정 할 수있는 검사는 없지만 배변 습관을 바꾸는 복통의 존재 외에도 동일한 증상을 유발할 수있는 다른 진단을 배제 할 수있는 추가 검사가 있다고 덧붙입니다. 예를 들어, IBD는 이름이 비슷하지만 위장관의 구조적 손상을 유발하는 활성 염증을 포함한다는 점에서 다릅니다.

IBS를 직접 진단 할 수있는 검사는 없지만 연구는 매년 증후군에 대한 이해를 높이고 있습니다. 사실 2019 년 초그만큼 American College of Gastroenterology (ACG) 최초 발행 과민성 대장 증후군에 대한 임상 지침 , 게시 American Journal of Gastroenterology (최 박사가 공동 저자 인 지침).

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IBS의 원인은 무엇입니까?

티그는 NIDDK 인정 IBS의 원인에 대한 명확한 결론은 없습니다. 그러나 연구는 유망합니다. 미시간 주립 대학에서 발표 한 연구 에 세포 및 분자 위장병 학 및 간학 2018 년 감각 뉴런과 통신하여 IBS로 이어질 수있는 장 염증의 조기 발작을 유발하는 장 신경교라고하는 세포를 확인했습니다. 유전학은 또한 다음과 같은 역할을 할 수 있습니다. NIDDK 노트 IBS를 가진 가족 구성원이 있으면 IBS를 가질 가능성이 높아집니다.

이 모든 말 : 최 박사가 확인했듯이 IBS에 대한 우리의 이해는 진화하고 있습니다. 그러나 현재로서는 정확한 원인을 알 수 없습니다. 7 ~ 21 %의 사람들이 IBS를 가지고 있습니다. , 설명 제시카 비펜, RD , 영양에 의해 영양의 소유자.증상은 사람마다 심각도와 지속 시간이 다르기 때문에 설명은 매우 모호합니다.Bippen이 추가합니다.

IBS 증상

원인은 알 수 없지만 증상은 다양 할 수 있지만 그렇지 않습니다. NIDDK에 따르면 , IBS의 증상은 다음과 같습니다.

  • 복통
  • 배변의 변화 (설사, 변비 아니면 둘다),
  • 팽창
  • 미완성 배변의 느낌
  • 변에 희끄무레 한 점액.

이러한 모든 증상 중 가장 흔한 것은 복부 통증과 배변 변화입니다. 다시 말하지만, 위장관에 염증의 징후가 없습니다.

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IBS 환자가 변비와 설사를 모두 경험하는 것은 드문 일이 아니라고 Bippen은 말합니다. 잦은 설사로 고통받는 개인에게는 탈수가 흔합니다.

IBS 증상은 생활 습관 유발 요인에 의해서도 발생할 수 있으며 음식은 압도적 인 예입니다. 비펜 포인트 노르웨이 연구 IBS 환자의 70 %가 특히 음식과 관련된 증상을 경험하는 것으로 나타났습니다. 일부 생활 습관 유발 요인에는 정서적 또는 정신적 스트레스, 특정 약물, 위장 감염, 변경된 장내 미생물 군유 전체 및 호르몬 변화가 포함된다고 Bippen은 덧붙입니다.

IBS 치료

IBS에 대한 치료법이 없다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 대신 IBS 치료에는 증상 관리가 포함됩니다. IBS에 대한 가장 일반적인 치료 계획은 약물이며 처방되는 내용은 증상에 따라 다릅니다 (일부는 설사가있는 IBS 및 변비가있는 다른 IBS). 그러나 최 박사는 약물이 IBS 관리의 한 부분에 불과하다는 것이 연구와 문헌을 통해 점점 더 분명 해지고 있다고 지적합니다. 발행 된 새로운 ACG 지침 이러한 치료의 진화를 반영합니다.


이 때문에 IBS는 전체적으로 치료되어야하며 유발 될 수있는 추가 생활 방식 요인을 해결하는 것도 중요합니다. Chey 박사는식이 요법과 행동 개입에 대한 수정 사항을 추가합니다. 인지 행동 치료 (CBT)와 같은 더 많은 양식에 대한 연구가 진화하면서 효과적인 치료 형태입니다.

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[식이 요법, 행동 및 약물 치료와 함께] 네 번째 [방법]은 자연 치료 및 보완 대체 치료 일 가능성이 높습니다. 지금은 증거 기반이 아니지만 많은 그룹이 이에 초점을 맞추고 있습니다.

그러나 일부 대체 치료법은 효능이 입증되었습니다. 페퍼민트 오일 포함 — IBS 환자를위한 복통과 팽만감에 대한 증거 기반 치료, 최 박사는 설명합니다 — 글루타민 과 침 요법 .


IBS 다이어트

그만큼 IBS 치료를위한 ACG 지침 특정 음식으로 인해 증상이 촉발되거나 악화되는 환자의 비율이 높기 때문에 신뢰할 수있는식이 요법 수정을 설명합니다. 위장 및 1 차 진료 커뮤니티의 모든 사람들은 식단이 정말 큰 역할을한다는 것을 받아들입니다. Dr. Chey는 확인합니다.

Bippen은 가장 널리 권장되는식이 변화에는 저 FODMAP (발효 성 올리고, 이당, 단당 및 폴리올)식이 요법을 시행하는 것이 포함됩니다. 낮은 FODMAP 식단을 시작하는 과정에서 개인은 특정 식품 그룹을 제거한 다음 천천히 다시 도입하여 특정 FODMAP 범주에 속하는 특정 식품이 얼마나 견딜 수 있는지 결정합니다.

연구에 따르면 IBS 환자의 최대 86 % 낮은 FODMAP 식단에서 증상이 개선되었으므로 이것은 증상 관리에 매우 효과적인 접근 방식이 될 수 있다고 Bippen은 말합니다. 이 프로토콜 전체에서 영양사와 협력하여 필요한 영양소를 충분히 섭취하고 있는지 확인하는 것이 가장 좋습니다. 이는 매우 제한적이고 과정을 올바르게 진행하는 데 몇 개월이 걸리기 때문입니다.

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Bippen은 또한 물과 섬유질 섭취를 모니터링 할 것을 권장하며 둘 다 변비와 설사에 도움이 될 수 있습니다.

충분한 물을 마시면서 섬유질을 천천히 첨가하면 변비 (IBS-C)로 고통받는 사람들에게 도움이 될 수 있다고 그녀는 덧붙입니다. 이것은 배변 빈도와 변비 완화에 도움이 될 수 있습니다.

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설사 (IBS-D)가있는 경우, 섬유질 섭취량이 너무 많으면 증상이 악화 될 수 있으므로 적절한 위치를 찾아야합니다. 또한 설사는 탈수를 유발할 수 있으므로 하루에 최소 8 잔 또는 체중의 절반을 물 온스로 마셔야합니다.

다음, IBS 발적을 줄이기 위해 200 가지 낮은 FODMAP 식품 목록을 읽으십시오. .

출처

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