히스타민 불내증과 식단 사이에 연관성이 있습니까? 의사가 말하는 내용

친구와 와인과 치즈를 먹으러 앉아 약 한 시간 후에 몸이 아프기 시작합니다. 몇 분의 공간에서, 당신은 거품이 많고 웃음이 붉어지고 숨이 차며 물 한 잔이 절실히 필요합니다. 심호흡을 여러 번하고 나중에 신선한 공기를 마시면 여전히 기분이 좋지 않습니다.

그래서 그날 밤 집에 돌아 오면 컴퓨터 앞에 엎드려 블루 치즈를 치고 아파요. 식중독, 당신은 생각하고 있습니다. 그 까다로운 틀이 마침내 당신에게 왔습니다. 아니면 독감에 걸렸을 수도 있습니다. 놀랍게도 Google은 다음에 대한 사이트로 안내하는 또 다른 아이디어가 있습니다. 히스타민 불내성 .

그런 얘기를 들어 본 적이 없다면 좋은 회사에있는 것입니다. 10 년 전까지 만해도 히스타민 과민증은 의료계의 레이더에서 간신히 눈에 띄었습니다. 히스타민 불내성은 21 세기의 장애라고 말합니다. Oriol Comas-Basté , 스페인 바르셀로나 대학의 영양, 식품 과학 및 요리학과 연구원이자 과학 저널의 새로운 보고서의 리더 저자 생체 분자 . 사실, 히스타민 불내성에 관한 과학 문헌의 약 80 %가 지난 10 년 동안 쓰여졌 고 그 대부분은 지난 5 년 동안에 걸쳐 쓰여졌다 고 그는 지적합니다. 일반 인구의 식품 알레르기와 식품 불내성에 대한 관심이 증가하는 것은 질병에 대한 더 나은 이해를 가능하게하는 새로운 도구와 분석 방법뿐 아니라 이에 영향을 미칠 수 있다고 그는 말합니다.

히스타민 과민증과식이 요법에 대한 관심이 증가함에 따라 의료 전문가들이이 질환의 존재에 대한 인식이 높아졌습니다. 여전히 매우 드문 진단입니다. 전 세계의 약 1 %가 진단을 받고 있습니다. Elizabeth Bradley, M.D. , 오하이오 주 클리블랜드 클리닉의 기능 의학 센터 의료 책임자. 하지만 우리의 기능 의학 세계에서는 생각보다 일반적입니다.

좋습니다. 이건 새롭고 붐비 며 지난 밤에 charcuterie 게시판에 동의하지 않는 원인 일 수 있습니다. 그러나 히스타민 불내성이 정확히 무엇입니까 ?

히스타민 불내성 이해

기본부터 시작해 보겠습니다. 히스타민은 신체에서 자연적으로 발생하는 화학 메신저입니다. 음식의 부산물이지만 비만 세포와 같은 특정 세포에 의해 체내에서 생성되며 신경 세포에 의해 뇌의 신경 전달 물질로 생성됩니다. Tania Dempsey, M.D. , 코네티컷 주 그리니치에있는자가 면역 질환 및 비만 세포 활성화 증후군 전문가. 화학 물질에 본질적으로 나쁜 것은 없습니다. 주요 기능은 위협으로 인식되는 알레르겐 및 이물질 (바이러스와 같은)로부터 신체를 보호하는 것입니다. 그러나 체내 히스타민 수치가 너무 높아지면 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

히스타민 과민증이 다른 21 세기 다이어트 과민증과 어떻게 합쳐질 수 있는지 쉽게 알 수 있습니다. 글루텐 그리고 유당 — 회의론자들은 훨씬 더 많은 사람들이 생각한다 그들은 실제보다 가지고 있습니다. 그러나 히스타민 불내성은 다릅니다. 처음에는 히스타민 불내성이 있다고해서 신체가 히스타민 자체를 견딜 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다 (글루텐 불내증 인이 밀을 처리 할 수없는 방식). 오히려 신체가 히스타민을 처리 할 수 ​​없어 시스템에 쌓이게됩니다. 부작용을 일으킴 . 우리 몸에는 히스타민을 대사하는 다양한 메커니즘이 있으며 이들 중 어느 것이 든 오작동하면 히스타민 불내성을 유발할 수 있다고 뎀시 박사는 말합니다.

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히스타민 불내성이 진짜입니까?

사례 수가 증가함에 따라 회의론자들은 이러한 새로운 진단이 갑자기 어디에서 왔는지 의문을 제기합니다. 단순히 조건에 뛰어 드는 사람들의 경우입니까? 오늘의 악 대차? 전문가들은 가능하지만 가능성은 없다고 말합니다. 대신, 그들은 증가가 상태 자체에 대한 더 나은 이해에 기인합니다. Comas-Basté는 임상 연구를 용이하게하는 기술의 개선으로 의사가 증거를 바탕으로이 질환을 진단 할 수있는보다 정확한 정보를 제공하고 있습니다. 유병률은 항상 존재했지만 과거에는 영향을받은 개인이 인식과 정보 부족으로 설명을 찾아야했을 수도 있습니다.

또 다른 사람들은 히스타민 불충분 한 사람들의 수가 증가하는 것이 현재 시대를 반영한다고 믿습니다. 뎀시 박사는 음식의 질, 약물, 스트레스 및 호르몬을 포함하여이 질환의 원인이 될 수있는 많은 환경 요인이 있다고 말합니다.

따라서 알레르기 스타일의 증상이 있지만 알려진 알레르기가없는 경우 히스타민 불내성에 대해 의사와상의 할 가치가 있습니다.

히스타민 불내성 원인

불운 한 와인과 치즈 외출 일주일 후, 당신은 TV 앞에서 집에서 어젯밤 남은 음식을보고 경기를 시청하고 있습니다. 하프 타임이되면 얼굴이 붉어지고 피부가 가렵고 호흡이 어려워집니다. 이것이 히스타민 불내성이라면 도대체 무엇을 일으키는가?

음, 여러 가지 중 하나 일 수 있습니다. 히스타민 불내증은 히스타민으로 인한 증상 그룹에 대한 모호하고 포괄적 인 용어이지만 환자가 실제로 불내성 인 이유를 알려주지는 않습니다. Dr. Dempsey는 말합니다. 누군가가 성공적으로 치료를 받으려면 근본 원인을 파악해야합니다.

최근에 발생한 질병에 대한 가능한 설명 :

다이어트

음식은 히스타민 과민증의 주요 유발 요인이라고 Dempsey 박사는 말합니다. 모든 음식에는 약간의 히스타민이 들어 있지만 양은 다양합니다 (1 분 안에 더 자세히 설명합니다). 일반적으로 발효 식품과 숙성 식품은 통조림 식품 및 남은 음식과 마찬가지로 히스타민이 풍부합니다 (치즈가 당신을 방해했을 수있는 이유). 많은 사람들이 히스타민이 높은 음식을 잘 먹지만 신체가 히스타민을 효과적으로 대사 할 수없는 경우 이러한 품목을 섭취하면 가려움증 및 두드러기와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

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DAO 결핍

신체는 디아민 산화 효소 (DAO)라는 효소를 생성합니다. 그것의 임무는 위장관의 음식에서 히스타민을 분해하여 그 효과를 중화시키는 것입니다. 이 효소를 충분히 생산하지 않으면 체내의 히스타민 수치가 상승한다고 Dempsey 박사는 말합니다. DAO에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

• 당신의 유전자 : 단일 뉴클레오티드 다형성 (SNP) (DAO의 유전 적 구성 요소의 변이를 말하는 멋진 방법)은이 효소의 결핍으로 이어질 수 있습니다.
• 약물 : 특정 항생제와 혈압 약은 DAO 수치를 낮출 수 있습니다.
• GI 장애 : DAO 효소는 위장관에 서식하므로 염증성 장 질환, 장 누수, 비 복강 글루텐 불내성 또는 감염으로 인해 장 내벽의 완전성이 손상되어 DAO가 결핍 될 수 있습니다.

HNMT 결핍

히스타민 N- 메틸 트랜스퍼 라제 (HNMT)로 알려진 또 다른 효소는 체내의 히스타민을 분해하여 소변을 통해 배설 할 수있는 화합물로 변환합니다. 소량의 HNMT는 히스타민이 체내에 축적되도록 할 수 있습니다.

비만 세포 활성화 증후군 (MCAS)

비만 세포는 신체의 면역 반응을 유발하는 역할을하며 잘못 활성화되면 히스타민을 과도하게 생성 할 수 있습니다. 히스타민 불내성 증상이 있고식이 변화 또는 기타 간단한 개입에 반응하지 않는 경우 MCAS 검사를 받으십시오. Dr. Dempsey는 말합니다. 연구에 따르면 인구의 17 %가 MCAS를 가지고 있습니다. MCAS와 히스타민 불내증은 증상을 공유하지만 MCAS는 자체 장애이며 치료법이 다를 수 있습니다.

히스타민 불내증 증상

이제 가렵고, 홍조가 있고, 목을 수축시키는 부분에 대해 모두 알고 있습니다. 히스타민 과민증이 식단으로 인해 발생하는 경우 식사 후 곧바로 느끼게 될 것이라고 Bradley 박사는 말합니다. 한 시간 정도면 오 마이 갓, 가려움증, 입술이 웃기게 느껴집니다. 두드러기가 생길 수도 있습니다. 무슨 일이 일어나고 있는지 말할 것입니다.

히스타민 불내성은 다른 덜 분명한 방법으로도 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 당신은 아드레날린이 쇄도하는 것과 같은 불안감을 느낄 수 있다고 브래들리 박사는 말합니다. 기억하세요. 달리는 원활하게 히스타민의 역할은 신체에있는 외부 침입자를 식별하고 쫓아내는 것입니다. 가장 쉬운 방법은 눈에 물을주고 내부 통로를 부풀게하고 위장을 ​​불안정하게 만들고 위장관에 a-move-on. 이러한 이유로 이들은 일반적인 증상 히스타민 불내성 :

• 걱정
• 팽창
• 호흡 곤란
• 충혈
• 설사
• 피로
• 홍조 피부
• 가스
• 두통
• 두드러기
• 염증
• 가려움
• 홍반
• 불안한 느낌
• 웰트

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히스타민 불내성 진단 및 치료

이 장애에 대한 이해가 발전 했음에도 불구하고 히스타민 불내증은 진단하기가 여전히 까다 롭습니다. 의사가 제공 할 수있는 단일 검사는 없지만 여러 검사와 혈액 패널을 통해 음식 알레르기와 같은 것을 배제 할 수 있으므로 의사가 실제 범인을 파악할 수 있습니다.

진단 기준에는 히스타민 과민증의 두 가지 이상의 전형적인 증상의 출현과 저 히스타민식이 요법 후 개선 또는 완화가 포함되며 음식 알레르기와 같은 다른 관련 질환의 배제가 포함된다고 Comas-Basté는 말합니다.

낮은 수준의 DAO 활동과 관련된 특정 유전 적 변화 또는 다형성에 대한 테스트를 포함하여 의사가 고려할 수있는 몇 가지 진단 도구가 있습니다. 의사는 또한 소변에서 히스타민 대사의 바이오 마커를 식별 할 수 있습니다. 그러나 검사가 100 % 결정적인 것은 아니며 긍정적 인 결과를 얻는 다른 이유가있을 수 있으므로 현재로서는 임상 증상과 다른 가능한 원인을 제거하는 것이 최선의 방법입니다.

히스타민 불내성 진단을 받으면 의사는식이 변화, 보충제 및 약을 포함한 여러 치료 방법에 대해 귀하와상의 할 것입니다. 음식 일기를 사용하면 특히 어떤 음식이 문제를 일으키는 지 명확하지 않을 때 증상을 추적하는 데 도움이 될 수 있다고 Dempsey 박사는 말합니다. 또한 식사에서 히스타민이 많은 특정 음식을 체계적으로 제거하여 증상이 완화되는지 확인하는 제거식이 요법을 따르도록 요청받을 수 있습니다.

의사가 DAO 효소가 부족하다고 판단하면 식사 전에 섭취 할 수있는 보충제를 통해 신체가 음식에서 히스타민을 분해 할 수 있습니다. 하나의 작은 연구 DAO 보충제를 복용 한 히스타민 불내성 환자 14 명 중 13 명이 증상 완화를 경험했습니다.

식단을 바꾸고 보충제를 복용하면 안심할 수 있습니다. 그렇지 않은 경우 의사가 약을 제안 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 히스타민 수용체 인 H1과 H2 중 하나 또는 둘 다를 차단하는 약물에 잘 반응합니다. 특히 다른 개입이 성공적이지 않을 때 뎀시 박사는 말합니다. H1 차단제는 항히스타민 계열의 약물이고 H2 차단제는 위장의 히스타민 수용체를 차단하는 약물입니다. 때때로 '제산제'로 간주됩니다. H1 차단제의 예로는 로라 타딘 (클라리 틴) 및 펙소페나딘 (알레그라)이 있습니다. 처방전없이 구입할 수있는 H2 차단제는 파 모티 딘 (Pepcid)과 시메티딘 (타가 멧)을 포함합니다.

히스타민 불내성 식단

진정으로 히스타민이없는 음식은 없지만, 음식마다 화학 물질 수준이 다르며, 히스타민 불내증을 다루는 경우에는 히스타민 함량이 높은 식품을 제한하면서 히스타민 함량이 낮은 식품에 초점을 맞춘 영양 계획을 살펴볼 가치가 있습니다. 사실로, 한국 서울 연구원 , 4 주 동안 낮은 히스타민 식단을 따른 후 두드러기와 같은 히스타민 불내성 증상의 심각도를 36 %까지 감소 시켰다는 것을 발견했습니다. 다음은 식단에 줄이거 나 추가 할 수있는 몇 가지 음식입니다.

고 히스타민 식품

히스타민 함량이 높은 식품을 줄이려는 경우 영양 및 영양학 아카데미 저널 아래 음식을 식사에서 완전히 제거하고 증상의 차이를 확인한 다음 하나씩 다시 추가하여 증상이 다시 나타나거나 악화되는지 확인하도록 제안합니다.

• 숙성 및 발효 식품 (김치, 치즈, 요거트, 가공육, 소금에 절인 양배추)
• 아보카도
• 통조림 식품
• 특정 조미료 (고추 가루, 시나몬 , 정향)
• 버찌
• 가지
• 냉동 또는 훈제 생선
• 다진 고기
• 나머지
• 시금치
• 딸기
• 토마토
• 와인과 맥주

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저 히스타민제 및 항히스타민 제 식품

제거 다이어트 증상을 유발하는 음식을 파악하는 데 도움이 될 수 있지만 너무 제한적이기 때문에 장기간 저 히스타민 제거식이 요법을 할 수 없습니다. Dr. Bradley는 말합니다. 더 나은 장기적인 접근 방식? 히스타민 수치가 자연적으로 낮거나 히스타민 생성을 차단하는 항히스타민 제인 브로 멜라 인 및 케르세틴과 같은 화합물이 포함 된 아래 식품을 찾으십시오.

• 아몬드
• 사과
• 브로콜리
• 당근
• 치킨
• 코코넛 우유
• 익힌 계란
• 오이
• 초본 차
• 잎이 많은 채소
• 렌틸 콩
• 멜론
• 귀리
• 배
• 파인애플
• 쌀 (백색 또는 갈색)
• 터키
• 심황 ( 연구 결과 강황은 비만 세포에 의한 히스타민 방출을 억제 할 수 있습니다)

히스타민 방출 식품

특정 식품은 히스타민 자체가 높지 않지만 체내 히스타민 방출을 돕거나 DAO가 체내 히스타민을 분해하는 능력을 차단합니다. 그만큼 히스타민 불내성 인식 조직 다음 식품을주의해야 할 식품으로 나열합니다.

• 검정과 녹차
• 초콜릿
• 감귤류
• 키위
• 우유
• 대부분의 식초
• 견과류
• 날달걀 흰자
• 일부 방부제
• 밀 배아

히스타민 불내성에 대한 프로바이오틱스

히스타민 불내성 퍼즐의 마지막 조각? 건강한 박테리아의 질과 양 당신의 직감 . 거래는 다음과 같습니다. 소위 장내 미생물 군집의 구성은 장 내벽의 건강을 결정하는 데 도움이되며, 이는 히스타민을 적절하게 처리하거나 제거하는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 연구 생리학 및 약리학 저널 히스타민 불내성을 가진 사람들은 히스타민 불내성이없는 사람들에 비해 장내 박테리아의 다양성이 적고 장 내벽의 손상이 더 크다는 것을 발견했습니다.

스트레스, 열악한 식습관 및 약물 치료는 모두 장 벽의 완전성을 방해 할 수 있다고 Bradley 박사는 설명합니다. 그것은 장의 염증을 유발하여 증상을 더욱 악화시킬 수 있습니다.

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시작하다: 프로바이오틱스 . 이 미생물은 장 염증을 감소시키고, 장 내벽을 지원하며, 장에서 좋은 박테리아를 증가시키고, 유익하지 않은 박테리아의 양을 줄일 수 있습니다. ( 프리 바이오 틱스 — 양파, 마늘, 생강과 같은 식품 프로바이오틱스 — 유익 할 수도 있습니다. Bradley 박사는 말합니다.) 프로바이오틱스는 복용 할 수 있습니다. 음식으로 또는 보충 형식이지만 사용하는 것이 중요하므로 레이블을주의 깊게 읽으십시오. 특정 프로 바이오 틱 균주는 상황을 악화시킬 수있는 히스타민을 생성하는 것으로 알려져 있습니다. Dr. Dempsey는 말합니다. 그러나 다른 균주는 히스타민 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

Healthy Now 뉴스 레터

히스타민 수치를 낮추는 능력을 뒷받침하는 연구가있는 다음 프로 바이오 틱 균주를 찾으십시오.

• Bifidobacterium infantile

• Bifidobacterium longum

• 유산균

• 락토 바실러스 람노 서스

• 락토 바실러스 가세 리

• 짧은 비피 도박 테 리움

프로바이오틱스가 증상에 큰 영향을주지 않는다면 포기하지 마세요. 히스타민 불내성은 장애의 가능한 많은 원인으로 인해 해결하기가 복잡 할 수 있지만, 대부분의 사람들은 결국 유발 요인과이를 피하는 방법을 파악합니다. 미래에 와인과 치즈를 구매할 수도 있지만 벌통을 제외하고 즐길 수있는 음식이 많이 있습니다. 피냐 콜라다, 누구?

더 좋은 음식은 여기를 확인하세요 항 염증 음식 목록 당신의 몸은 사랑할 것입니다.

출처

• Oriol Comas-Basté , 스페인 바르셀로나 대학의 영양, 식품 과학 및 요리학과 연구원
• 엘리자베스 브래들리 , M.D., 오하이오 주 클리블랜드 클리닉의 기능 의학 센터 의료 책임자
• 타니아 뎀시 , M.D., 코네티컷 그리니치에있는자가 면역 질환 및 비만 세포 활성화 증후군 전문가
• 알레르기 및 면역 병리학 : 히스타민, 히스타민 중독 및 불내성.
• 생체 분자 : 히스타민 불내성 : 최신 기술
• American Journal of Clinical Nutrition : 히스타민과 히스타민 불내성
• 국제 면역 병리학 및 약리학 저널 : 히스타민 불내성 환자에서 혈청 Diamine Oxidase 활성
• 피부과 연대기 : 히스타민이없는 식단은 만성 자발성 두드러기가있는 성인 환자의 치료에 도움이됩니다.
• 분자 및 영양 식품 연구 : Curcumin이 알레르기에 미치는 면역 조절 효과
• 영양 및 영양학 아카데미 저널 : 히스타민 불내성에 대한 식단이 있습니까?
• 히스타민 불내성 인식 : 음식 목록
• 생리학 및 약리학 저널 : 히스타민 불내성 환자의 미생물 패턴